WCLINIC/Wクリニック/ダブリュークリニック 大阪・心斎橋・美容眼科・美容皮膚科・美容内科・美容外科・育毛・メンズクリニック

モニターとは
モニターについては、審査が必要になります。実際にクリニックにご来院いただき、診察にて状態を拝見してからの判断になります。
全顔モニターは50%off、部分出し(目隠しあり)モニターは30%offで施術を受けて頂けます。
使用目的
●院内での症例写真
●ホームページなどサイト上での症例写真
●学会発表や医学論文などの公刊物への症例写真
応募条件
●20歳~70歳くらいの方までが対象です
●指定した定期検診にご来院可能な方
●通院に関する交通費は自己負担です。通院可能な地域のみに限らせて頂きます
●親族の方から事前に了解を取れる方
※施術内容によっては、材料費・麻酔代が別途かかる場合があります。
お名前
フリガナ
年齢
お電話番号
【記入例】090-1000-2000
※日中ご対応可能な電話番号をおご記入ください。
※予約調整のためご連絡差し上げる場合がございますのでご了承くださいませ。
性別
E-MAIL
ご予約 お日にち 第一希望
※できるだけ第三希望まで別日をお選びください


ご予約 お日にち第二希望

ご予約 お日にち第三希望

ご希望の施術
相談したい内容 ・ご質問などご記入ください

※送信元に自動で控えのメールを送信致します。

ご予約の変更・キャンセルについて
ご予約の変更・キャンセルの場合は、5日前までにご連絡ください。 直近のキャンセル・ご変更につきましては、キャンセル料が発生する場合や、当日のみのご予約しかお受けできなくなる場合がございますので、ご了承ください。
美容眼科メニュー
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