Wフェミナクリニック(婦人科)|ミレーナ

ミレーナ

ミレーナとは

ミレーナは子宮内に黄体ホルモンを持続して放出する子宮内で作用するお薬です。約3cmほどの大きさの合成樹脂でできたT字型の小さな器具です。過多月経、月経困難症、避妊効果など、目的に合わせ処方することができるお薬です。一度装着すると最長で5年間効果が持続します。

ミレーナの効果

過多月経や月経困難症治療の効果

ミレーナから放出されるレボノゲストレルは子宮内膜の増殖を抑える働きがある為、内膜は薄い状態となり、月経量を減少させると共に、月経痛を軽くします。保険適応なので、約1万円前後で装着することができます。

避妊効果

ミレーナから放出されるレボノゲストレルは子宮内膜の増殖を抑える働きがある為、内膜は薄い状態となり、妊娠の成立を妨げたり、子宮の入り口の粘膜を変化させて精子が膣の中から子宮内に侵入するのを防げたりすることで避妊効果を発揮します。ミレーナには高い避妊効果がありますが、それでも100%妊娠が防げるわけではありません。正しく使用した場合でも、1年間に500人に1人は妊娠する確率が報告されています。
※避妊のために使用する場合には保険適応外になります。

装着後の注意事項

ミレーナを装着後、数日間は出血、下腹部痛、腰痛、おりものなどの症状があらわれることがあります。症状が長く続いたり、ひどい場合は受診して下さい。その他、ミレーナが気付かないうちに抜けてしまったり、子宮の壁に入り込んでしまったり、異常を感じた場合は受診してください。

副作用

  • 月経出血日数の延長
  • 月経時期以外の出血
  • 月経周期の変化
  • 腹痛
  • 卵巣のう胞(通常はホルモン変化に伴う一時的なもの)
  • ミレーナ除去後の出血 など

よくある質問

ミレーナで必ず避妊できますか?
ミレーナには高い避妊効果がありますが、100%ではありません。
正しく使用した場合、1年間に妊娠する確率は0.2%(500人に1人)といわれています。
(1年間で避妊できる確率は99.8%です)
ミレーナはいつから避妊効果がありますか?
装着後すぐに避妊効果が得られます。
どれぐらいの有効期限ですか?
正しく装着されていれば5年間効果が持続します。
5年を超えないうちに交換、もしくは除去して下さい。
取り出すと同時に新しいミレーナを装着することも可能です。
定期健診は必要ですか?
医師の指示によって検診を受けて下さい。
通常は装着の1ヶ月後、3ヶ月後、6ヶ月後、1年後、それ以降は状況に応じて1年に1回の検診を受けて下さい。
4、5年目の定期健診の際に、交換や除去のタイミングなどを相談しましょう。
除去したあとはどうなりますか?
除去後1週間以内に出血する場合があります。
ミレーナを除去するタイミングとかありますか?
月経時以外に除去し、除去前1週間以内に性交渉があった場合、妊娠する可能性があります。
除去後に妊娠を希望しない場合は月経期間中に除去して下さい。
ミレーナを使用中に妊娠した場合はどうすればよい?
取り出す必要があります。その場合、自然流産が起こる可能性があります。
装着したまま妊娠を継続した場合、流産や早産の危険性が高くなります。
胎児への影響ははっきりした報告はありませんが全くないとは言い切れません。
ミレーナを装着後、月経以外の出血があります。
数か月間は多くの女性に月経時期以外の出血が見られます。
通常は時間とともに減少します。
長く続いたりひどい場合は受診し医師に相談して下さい。
ミレーナを装着していても授乳は出来ますか?
授乳は可能ですが、ミレーナ薬の成分が微量ながら母乳中に移行する事が報告されています。
授乳中の方に一番に薦める避妊法ではありません。
ミレーナは性交に影響しますか?
性交に影響する事はありません。
もし性交時に違和感がある場合はミレーナが正しい位置に装着されていない可能性があります。
その時は性交を避け医師の診察を受けて下さい。
ミレーナを装着してもタンポンは使用できますか?
問題なく使用して頂けます。
ミレーナ装着直後から3日間まではナプキンを使用して下さい。
ミレーナを装着すると体重は増えますか?
体重に影響はありません。
ミレーナ装着時に月経が来なくなりました。大丈夫でしょうか。
ミレーナの装着を続けていると、お薬の効果により装着1年後に約20%の方が無月経になると言われています。
ミレーナは子宮の中で局所的に作用するお薬なので、月経の出血がない場合でも体の中のホルモン分泌は保たれていて排卵も起こります。
ちゃんとミレーナが装着されているのか不安です。
ミレーナの装着状態は定期的に検診を受けて確認する事をおすすめ致します。