ヘバーデン結節
ヘバーデン結節とは、指の第1関節が曲がって変形してしまう原因不明の疾患です。第1関節の背側の中央の伸筋腱付着部を挟んで2つのコブ(結節)ができるのが特徴です。
変形の程度は様々で、すべての人が強い変形になるとは限りません。
この疾患の報告者へバーデンの名にちなんでヘバーデン結節と呼ばれています。
一般に40歳代以降の女性に多く発生します。
示指(人指し指)から小指にかけ第1関節(DIP関節)が赤く腫れたり、指が曲がったりします。痛みを伴うことがあります。
水ぶくれのようになることもあります。
(ミューカスシスト)
人差し指から小指にかけて第1関節が赤く腫れたり、曲がったりします。親指にもみられることもあります。
赤く腫れたり、曲がったり以外にも、第1関節の近くに水ぶくれのような透き通った膨らみができることがあります。これをミューカスシスト(粘液嚢腫)と呼びます。痛みを伴うこともあり、第1関節の動きも悪くなります。また、痛みが進行すると強く握ることが困難になります。
保存的療法としては、局所の安静・固定や投薬、局所のテーピングなどがあります。
急性期では少量の関節内ステロイド注射なども行います。
保存的療法で痛みが改善しないときや悪化したり、日常生活に支障をきたす場合は、手術を考慮します。
手術方法は、コブ結節を切除するものや関節を固定してしまう方法があります。