※休診日は年始(1/1~4)のみ

登録モニターメンバー募集

登録モニターメンバーとは
当クリニックのホームページ、ブログ、SNS等で施術を紹介する際の参考として写真協力を頂いたり、
イベント、メディア掲載、スタッフ育成を目的に施術を行う際に、
モニターとしてご協力頂くことで特別価格で施術を受けて頂ける方です。
イベントは主に、学会、セミナー、テレビ撮影、教育などがあり、写真動画掲載は、メディア、雑誌、SNS、院内症例写真などがあります。
イベントや写真掲載などは、必要時期が不定期のため、ご登録されている該当モニター様に、随時ご連絡をさせて頂くシステムとなります。
登録されているモニター様のご都合、ご要望で受けて頂けるモニターではございませんのでお気を付けください。
登録モニターメンバーには審査がありますので、まずは下記のシートより、応募をお願い致します。



現在、新規モニター様を大幅募集中です!
ご登録のチャンスですので
気になる方はぜひ応募をお願い致します

現在、募集している施術

【NEW】ストレッチマーク(妊娠線・肉割れ)、傷跡修正(手術跡・リストカット跡・その他)
アートメイク治療(SCARLESS)
お顔のたるみ
テスリフト、Zリフト、プレミアムコラーゲンリフトなど
お顔のしわ
ヒアルロン酸、ボトックス、NCTF135HA+、スネコス
目の周囲しわたるみ
ベビーコラーゲン、リジュラン、アイバックソリューションなど
首のしわ
ミラクル注射、ボトックスなど
お顔のたるみ
PRP血小板、ヒアルロン酸リフト、エランセなど
目元
二重まぶた、脂肪除去、目頭切開、全切開、眉下切開、グラマラスライン、黒目整形、眼瞼下垂、たるみ取り手術、裏ハムラなど
レディエッセ、ヒアルロン酸、Gコグスレッド、小鼻縮小、鼻尖形成など
口元
口唇ヒアルロン酸、口角アップボトックス、ガミースマイルなど
フェイスライン
小顔注射、脂肪吸引、バッカルファット、スレッドリフト各種など
痩身
リポセル、クリスタルプラス、脂肪吸引、脂肪溶解注射など
バスト
ヒアルロン酸豊胸、乳頭縮小、乳輪縮小など
婦人科形成・デリケートゾーン
小陰唇縮小、大陰唇縮小、小陰唇ホワイトニング、大陰唇ホワイトニングなど(※写真不要)
スキンケア
しみ、にきび、にきび跡

※他院修正はお断りさせて頂きますのでご了承下さいませ。

応募条件

・写真や動画をホームページやSNSやブログなどの掲載に同意して頂ける方
・カウンセリング、施術、写真撮影の通院が当院の指定の日程でご来院可能な方
・ご家族の了承をしっかりとれる方
・20才以上の方、または未成年であっても保護者の同伴、同意が可能な方
・医師の研修やセミナーなどのイベントに出演可能な方

注意事項 ※必ずお読みください

  • 登録モニターメンバーは審査制になっております。応募フォームを送信頂くと自動的に登録されるわけではございません。
    当院からのメール返信をお待ち下さいませ。
  • 無料モニターではございません。モニターメンバー特別価格でのご案内になりますので、個別にご連絡させて頂きます。
  • 医師や看護師の指名はできかねますのでご了承下さい。
  • お電話でのお問い合わせはご対応できませんのでご了承下さい。

登録モニターメンバー応募シート

氏名*

ふりがな*

ご職業*
性別*
生年月日*
電話番号* - -
メールアドレス*
メールアドレス(確認用)*
郵便番号*

-

※郵便番号を入力後、クリックしてください
住所*


ご希望の施術内容*
備考欄
※チェックをしていただいた希望施術は、できるだけ詳しくご記入ください。(例:目元の二重まぶた、唇のヒアルロン酸)
※複数の施術をご希望の場合はこちらに記入ください。
※他院での施術経験がある場合はこちらにご記入ください。
写真*

顔の正面
×


顔の右側
×


顔の左側
×

全身
×

バスト正面
×


バスト右側
×


バスト左側
×

婦人科形成・デリケートゾーンの写真は不要です。

写真
×

添付写真の例

【 お顔の施術をご希望の方 】

・目は開いた状態
・必ずノーメイクで無加工
・前髪は上げた状態(ヘアバンドを使用)
・背景は無地で撮影してください

【 ボディの施術をご希望の方 】

・服は着たままでも大丈夫です
・頭から足先までの全身
・婦人科形成・デリケートゾーンの施術をご希望の方は写真添付は必要ありません

【 バストの施術をご希望の方 】

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・お客様のお問い合わせに対するご返答やご連絡
・資料の配送など
お客様からお預かりした個人情報を、個人情報保護法その他の法令に基づき開示が認められる場合を除き、ご本人様の同意を得ずに第三者に提供することはありません。

レーザー・RF治療
  1. PTPトーニング
  2. ピコトーニング
  3. ピコフラクショナル
  4. ピコスポット(シミ取り)
  5. ピコレーザー(刺青・アートメイク除去)
  6. ピンクピコレーザー(乳輪乳頭の美白)
  7. Genリジュビネーション
  8. ウルトラセルQ+(HIFU)
  9. エラーズハイフ(ウルトラセルQ+リニア)
  10. プレミアムイントラジェン
  11. フラクショナルCO2
  12. ハイブリッド痩身アダマント
  1. フォトナ6D
  2. ニードルフラクショナル
  3. IPL光治療 セレックV
  4. ナチュラルアイリフト
  5. ワキドライレーザー
  6. リポセル
  1. フォトナレーザー(スムースリフト)
  2. リップレーズ(スマイルリップ)
  3. エクセルV
  4. ジェネシスV
  5. インティマレーザー(腟縮小)
  6. インティマホワイトニング(デリケートゾーンの黒ずみ)
  7. クリスタルplus
注入治療
ヒアルロン酸注射
ボトックス注射
レディエッセ注射
  1. ベビーコラーゲン
  2. 目袋たるみ取り注射
    アイバッグソリューション
  3. エランセ注射
  4. 【NEW】スネコス注射
  5. 【NEW】ミラクル注射(首のしわ)
  6. リジュラン注射(高濃度サーモン注射)
  7. NCTF135HA+注射
  8. PFC療法
  9. 水光注射
  10. U-225(メソガン)
  11. オスモインジェクター
  12. 臍帯血幹細胞培養上清液
  13. ヒト骨髄幹細胞治療サイトプロ
  14. BNLS注射
  15. カクテル注射
  16. キャロットリポジェクション(人参注射)
  17. 二重あご注射
  18. 脂肪溶解注射
  19. ダーマペン4
  20. ニューダーマローラー
  21. 頭皮メソセラピー
  1. プラズマシャワー
  1. サクセンダ
  2. プレステージPRP血小板療法
糸(スレッド)治療
スレッド(リフトアップ)
スレッド(引き締め)
スレッド(鼻筋)
手術
  1. 埋没法
  2. 部分切開法
  3. 全切開法
  4. 目頭切開法
  5. たれ目形成(グラマラスライン)
  6. 黒目整形
  7. 上まぶたの脂肪除去
  8. 下まぶたの脂肪除去
  9. 上まぶたのたるみ取り
  10. 下まぶたのたるみ取り
  11. 目の下のたるみ取り(裏ハムラ法)
  12. 眼瞼下垂手術
  13. 眉下切開手術(アイリフト)
  14. バッカルファット除去術
  15. 脂肪注入術
  16. 脂肪吸引
  17. あごのプロテーゼ手術
  18. 人中短縮手術(リップリフト)
  19. 鼻のプロテーゼ手術
  20. 鼻尖形成術
  21. 小鼻縮小術
  22. 小鼻縮小術(スレッド)
  23. 陥没乳頭手術
  24. 乳頭縮小手術
  25. 乳輪縮小手術
  26. 小陰唇縮小術
  27. 大陰唇縮小術
メディカルエステ
クリスティーナ
ピーリング
  1. ビタミントリートメント
  2. ケアシス(エレクトロポレーション)
  3. H2ハイドロクレンジング
  4. エンビロンスペシャルトリートメント
  5. カーボキシー(高濃度炭酸ガスパック)
  6. ゼオスキンヘルス
  7. ゴールドアクネトリートメント
    (GOLD PTT)
  8. キャビテーション
  9. 頭皮エレクトロポレーション
  10. 美脚整体/腸セラピー
  1. ウィンバック
  2. ドクタースリム(トリプルシステム)
注射・点滴・検査
  1. プラセンタ注射
  2. にんにく注射
  3. 高濃度ビタミンC点滴
  4. プラチナ白玉点滴
    (美白グルタチオン)
  5. 血液クレンジング
  6. NMN点滴
  7. 点滴Bar
  8. フードアレルギー検査
  9. 肥満遺伝子検査 DNA SLIM
  1. 性感染症検査
  2. 子宮頸がん予防ワクチン
  3. ピル
  4. ブライダルチェック
内服・外用・その他
  1. 痩身漢方
  2. FAGA治療
  3. グラッシュビスタ®(まつげ外用薬)
  4. パースピレックス
  5. 陰部の色素沈着
  6. 乳頭・乳輪の黒ずみ
  7. しみ・美白外用薬
  8. にきび外用薬
  9. 歯のホワイトニング
  10. ピアス
アートメイク
  1. 妊娠線 / 肉割れ / 傷跡修正
  2. Do’Contour~ドゥコントア~(MACメディカルアートメイク)
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